Terapia Kognitibo-Konduktuala (KKT) vs. Psikoanalisia
Bi indar psikologiko hauen artean aukeratzeak erritmo bizkorreko eta irtenbideetara bideratutako estrategia bat, gogoaren azterketa historiko sakon batekin alderatzea dakar. TCK-k egungo pentsamendu-ereduak berridaztean zentratzen den bitartean, berehalako portaera aldatzeko, psikoanalisiak inkontzientean murgiltzen da haurtzaroko esperientziek zure egungo nortasuna eta ezkutuko gatazka emozionalak nola moldatzen dituzten jakiteko.
Nabarmendunak
CBT-ak "hemen eta orain" aztertzen du, psikoanalisiak, berriz, "orduan eta han".
Psikoanalisiak denbora eta finantza inbertsio handia eskatzen du TCCrekin alderatuta.
CBT aseguru-ordainketa bidezko ebidentzian oinarritutako arretaren urrezko estandartzat hartzen da.
Psikoanalisiak ohiturak konpontzeaz gain, nortasunaren oinarrizko aldaketa bat bilatzen du.
Zer da Terapia Kognitibo-Konduktuala (KKK)?
Emozioen erregulazioa eta portaera hobetzeko pentsamendu negatiboen ereduak identifikatu eta aldatzera bideratutako tratamendu egituratu eta epe laburreko bat.
Normalean 5 eta 20 saio artean izaten dira astero, egoeraren arabera.
Aaron T. Beck-en 1960ko hamarkadako lanean oinarrituta sortua, neurri handi batean.
Terapia saioen artean trebetasun berriak praktikatzeko "etxeko lanetarako" lanak erabiltzen ditu.
Pentsamenduak, sentimenduak eta sentsazio fisikoak elkarri lotutako sistema gisa hartzen ditu.
Oso eraginkorra fobia espezifikoak, antsietatea eta depresioa tratatzeko.
Zer da Psikoanalisia?
Prozesu terapeutiko intentsibo eta luzea, non inkontzienteko motiboak eta iraganeko esperientziak aztertzen diren sakoneko tentsio psikologikoak konpontzeko.
Sigmund Freudek garatu zuen XIX. mendearen amaieran.
Askotan astean hainbat saio izaten ditu hainbat urtez.
Subkontzientera sartzeko, elkartze librea eta ametsen interpretazioa bezalako teknikak erabiltzen ditu.
Pazientearen eta analistaren arteko transferentzia-harremanean jartzen du arreta bereziki.
Sintomak arintzea baino gehiago, nortasunaren berregituraketa osoa du helburu.
CBT mundu modernorako eraikita dago, normalean hilabete gutxitan amaitzen den bide-orri bat eskainiz. Pazienteak arazo zehatz batekin joaten dira, hegan egiteko beldurra edo antsietate soziala adibidez, eta irteera-data argi bat lortzeko lanean ari dira. Psikoanalisia bizitzako konpromiso askoz handiagoa da, askotan urteetako saio maiztasunak behar dituena pertsona baten historiaren geruzak poliki-poliki zuritzeko.
Aldaketa Aktiboa vs. Ikuspegi Sakona
CBT saio batean, aktibo zaude, oharrak hartzen eta zure aldartea nahasten duten "distortsio kognitiboak" identifikatzen. Atetik irteten zaren unetik erabil ditzakezun tresna praktikoei buruzkoa da. Psikoanalisia "zergatik" aztertzen du gehiago "nola" baino, pertsona baten izaeraren erroa ulertzen saiatzen da elkarrizketa luze eta gidatu gabeen bidez, non analistak gutxi hitz egiten duen.
Terapeutarekin duen harremana.
CBT terapeuta batek entrenatzaile baten antzera jokatzen du, zurekin lankidetzan aritzen da zure pentsamenduan dauden puzzleak konpontzeko. Gardenak dira beren metodo eta helburuei buruz. Aldiz, psikoanalista askotan "orri huts" bat izaten jarraitzen du, pazienteari bere sentimenduak proiektatzen uzten dio, eta horrek pazientearen iraganeko harremanetan ezkutuko dinamikak agerian uzten laguntzen du.
Sintomak kudeatzea vs. Norbera esploratzea
Lanera itzuli ahal izateko depresioa kontrolpean eduki behar baduzu, normalean CBT da lehenengo gomendioa, sintomak zuzenean lantzen baititu. Psikoanalisiak ez ditu sintomak alde batera uzten, baina arazo sakonago baten seinale soil gisa ikusten ditu. Zeure burua eta mundua bizitzeko moduan aldaketa sakona bilatzen du, eta hori lortzeko askoz denbora gehiago behar da.
Abantailak eta Erabiltzailearen interfazea
CBT
Abantailak
+Emaitza azkarrak
+Oso merkean
+Autosufizientzia irakasten du
+Ebidentzian oinarritutako
Erabiltzailearen interfazea
−Azalekoa senti daiteke
−Etxeko lan gogorrak eskatzen ditu
−Sustraietan gutxiago zentratzen da
−Oso egituratua.
Psikoanalisia
Abantailak
+Auto-aurkikuntza sakona
+Erroko arrazoiak agerian uzten ditu
+Pertsonaien aldaketa iraunkorrak
+Etxeko lanetarako beharrik ez
Erabiltzailearen interfazea
−Oso garestia
−Denbora xahuketa handia.
−Atzeratutako emaitzak
−Lausoa iruditu daiteke
Ohiko uste okerrak
Mitologia
Psikoanalisia sofan eserita zure amari buruz hitz egitea da, besterik gabe.
Errealitatea
Familia historia ezinbestekoa den arren, analisi modernoak zure buruak informazioa eta emozioak denbora errealean nola prozesatzen dituen ulertzea du helburu. Sofa tresna bat besterik ez da, terapeutaren jarraibideen bila ibili gabe erlaxatzen eta hitz egiten laguntzeko.
Mitologia
CBT "pentsamendu positiboa" edo iragana alde batera uztea besterik ez da.
Errealitatea
CBT-a, egia esan, pentsamendu errealistari buruzkoa da, ez zoriontsu izateari buruzkoa soilik. Iragana aitortzen du, baina iraganeko gertaera horien egungo interpretazioak nola eragiten dizun aztertzen du.
Mitologia
Ezin dituzu bi terapia motak aldi berean egin.
Errealitatea
Arraroa den arren, batzuek CBT erabiltzen dute epe luzeko analisiak egiten dituzten bitartean berehalako krisiak kudeatzeko. Hala ere, profesional gehienek esparru bakar bati eustea gomendatzen dute helburu gatazkatsuak saihesteko.
Mitologia
Psikoanalisia praktika zaharkitua eta hila da.
Errealitatea
1950eko hamarkadan baino ohikoagoa ez den arren, terapia psikodinamiko bihurtu da, eta gaur egungo psikologian oso arlo aktibo eta errespetatua izaten jarraitzen du.
Sarritan Egindako Galderak
Zein da hobea depresio klinikoa tratatzeko?
Oro har, ikerketak TCCaren alde egiten du depresiorako, pertsona baten aldartea azkar hobetu dezaketen portaera-aldaketa berehalakoak eskaintzen baititu. Hala ere, bizitzako lehen traumarekin lotuta dirudien depresio kroniko eta errepikakorrerako, ikuspegi psikoanalitikoek epe luzerako erliebea eman dezakete azpiko ahultasunei aurre eginez.
CBT merkeagoa al da psikoanalisia baino?
Bai, ia beti. TCC epe laburrekoa denez (12-20 aste) eta normalean aseguruak estaltzen duenez, kostu osoa askoz txikiagoa da. Psikoanalisiak urteetako saioak dakartza, askotan asegururik hartzen ez duten espezialistekin, eta horrek finantza-lan handia bihurtzen du.
Psikoanalisian etxeko lanak egin behar al ditut?
Ez, ez duzu. Psikoanalisia gelan gertatzen den elkarrizketari buruzkoa da soilik. TCK ez bezala, non zure pentsamenduak egunkari batean erregistratu edo astean zehar beldur bati aurre egin diezaiokezun, analisia saioetan zehar modu naturalean sortzen diren pentsamendu eta sentimenduetan oinarritzen da.
Nola jakin dezaket CBTrako egokiagoa naizen ala ez?
Egitura, helburu argiak eta datu zientifikoak gustuko badituzu, baliteke TCC nahiago izatea. Astero zertan ari zaren zehazki jakin nahi duen pertsona mota bazara eta zure sintomen aurrerapen neurgarria ikusi nahi baduzu, TCCk asebetegarriagoa sentiaraziko dizu ziurrenik.
Zer da "elkarte librea" psikoanalisian?
Teknika bat da, non burura datorkizun edozer esaten duzun zeure burua iragazi edo zentsuratu gabe, zenbaterainoko tontoa edo garrantzirik gabekoa iruditu arren. Ideia da zure kontzientzia gutxituz gero, zure pentsamendu eta eredu inkontzienteak azkenean azaleratuko direla analistak identifikatu ahal izateko.
Haurtzaroko trauma sakonekin lagun al dezake CBTk?
Badira adar espezifikoak, hala nola, Trauma Zentratuan oinarritutako Terapia Kognitiboa (KTK), oso eraginkorrak direnak. Hala ere, KTK-k normalean trauma horrek zure portaera nola eragiten duen aztertzen du orain. Zure helburua zure haurtzaroko "istorioa" prozesatzen denbora luzez ematea bada, psikoanalisia behar horrekin hobeto egokitzen dela iruditu zaizu.
Zergatik behar dira hainbeste urte psikoanalisiak egiteko?
Denbora asko behar da inkontzienteak bere burua agerian uzteko behar adina konfiantza eraikitzeko. Pertsona baten nortasun-egitura osoa eta defentsa-mekanismoak aldatzea prozesu motela eta delikatua da, eta ezin da ohitura-aldaketa soil bat bezala presaka egin.
Terapia bat bestea baino 'zientifikoagoa' al da?
CBT errazagoa da aztertzen, bere helburuak zehatzak direlako eta metodoak estandarizatuak direlako, datu kliniko kopuru izugarria sortuz. Psikoanalisia subjektiboagoa eta indibidualizatuagoa da, eta horrek askoz zailagoa egiten du laborategiko ingurune batean neurtzea, nahiz eta profesional askok argudiatu bere emaitzak berdin baliozkoak direla.
Nire terapeutak psikoanalisian hitz egingo al dit?
Bai, baina TCC terapeuta batek baino askoz gutxiago. Analista batek askotan zuk bidea erakutsi arte itxaroten du, interpretazioak eredu bat agertzen ikusten duenean bakarrik eskainiz. Ez dizute aholkurik emango edo zer egin behar duzun esango, eta hori batzuentzat frustragarria izan daiteke, baina beste batzuentzat argigarria.
Aseguruak psikoanalisia estaltzen al du?
Gutxitan. Aseguru-etxe gehienek amaiera-data argia eta diagnostiko zehatz baterako eraginkortasun frogatua duten "medikoki beharrezkoak" diren tratamenduak bakarrik ordaintzen dituzte. Psikoanalisia amaiera irekia denez eta auto-hobekuntza orokorrean oinarritzen denez, normalean estaldura estandarretik kanpo geratzen da.
Epaia
Aukeratu Terapia Kognitibo Konduktuala arazo zehatz bati denbora gutxian aurre egiteko tresna praktikoak nahi badituzu. Hala ere, zure identitatearen eta iraganaren alderik sakonenak aztertzeko baliabideak eta gogoa badituzu, psikoanalisiak bidaia eraldatzaile eta paregabea eskaintzen dizu.