Comparthing Logo
психикалык саламаттыкпсихологиятерапия түрлөрүден соолук

Когнитивдик жүрүм-турумдук терапия (CBT) жана психоанализ

Бул эки психологиялык күчтүн бирин тандоо тез темптеги, чечимге багытталган стратегияны акыл-эстин терең, тарыхый изилдөөсү менен салыштырууну камтыйт. CBT учурдагы ой жүгүртүү үлгүлөрүн кайра жазууга басым жасаса, психоанализ балалык тажрыйбалар сиздин азыркы инсандыгыңызды жана жашыруун эмоционалдык карама-каршылыктарды кандайча калыптандырарын аныктоо үчүн аң-сезимсиздикке сүңгүп кирет.

Көрүнүктүү нерселер

  • CBT "бул жерде жана азыр" дегенге көңүл бурат, ал эми психоанализ "ошол кезде жана ал жерде" дегенге көңүл бурат.
  • Психоанализ CBTге салыштырмалуу олуттуу каржылык жана убакыттык инвестицияларды талап кылат.
  • CBT камсыздандыруу тарабынан кайтарылып берилген далилдерге негизделген кам көрүү үчүн алтын стандарт катары кеңири таралган.
  • Психоанализ жөн гана адаттарды оңдоого эмес, инсандыкты түп-тамырынан бери өзгөртүүгө багытталган.

Когнитивдик жүрүм-турумдук терапия (КЖТ) эмне?

Эмоционалдык жөнгө салууну жана жүрүм-турумду жакшыртуу үчүн терс ой жүгүртүү үлгүлөрүн аныктоого жана өзгөртүүгө багытталган структуралаштырылган, кыска мөөнөттүү дарылоо.

  • Адатта, ал оорунун оордугуна жараша жумасына 5тен 20га чейин сессиядан турат.
  • Негизинен 1960-жылдары Аарон Т. Бектин эмгегинин негизинде негизделген.
  • Терапия сессияларынын ортосунда жаңы көндүмдөрдү машыктыруу үчүн "үй тапшырмасын" колдонот.
  • Ойлорду, сезимдерди жана физикалык сезимдерди бири-бири менен байланышкан система катары карайт.
  • Айрым фобияларды, тынчсызданууну жана депрессияны дарылоодо абдан натыйжалуу.

Психоанализ эмне?

Терең жайылган психологиялык чыңалууну чечүү үчүн аң-сезимсиз мотивдерди жана мурунку тажрыйбаларды изилдеген интенсивдүү, узак мөөнөттүү терапиялык процесс.

  • 19-кылымдын аягында Зигмунд Фрейд тарабынан иштелип чыккан.
  • Көп учурда бир нече жыл бою жумасына бир нече жолу сеанстарды камтыйт.
  • Аң-сезимге жетүү үчүн эркин ассоциация жана түш жоруу сыяктуу ыкмаларды колдонот.
  • Бейтап менен аналитиктин ортосундагы трансференциялык мамилеге өзгөчө көңүл бурат.
  • Жөн гана симптомдорду басаңдатуунун ордуна, инсандыкты толугу менен кайра түзүүгө багытталган.

Салаштыруу таблицасы

Мүмкүнчүлүк Когнитивдик жүрүм-турумдук терапия (КЖТ) Психоанализ
Негизги максат Симптомдорду азайтуу жана аларды жеңүү көндүмдөрү Аң-сезимсиз чыр-чатактарга көз караш
Типтүү узактыгы 3 айдан 6 айга чейин Бир нече жыл
Сессия жыштыгы Аптасына бир жолу Жумасына 3төн 5 жолуга чейин
Дарылоонун багыты Азыркы учурдагы көйгөйлөр жана ойлор Бала кезиндеги алгачкы мезгил жана өткөн травма
Терапевттин ролу Активдүү машыктыруучу же мугалим Нейтралдуу байкоочу жана тилмеч
Негизги ыкма Когнитивдик реструктуризация Эркин ассоциация
Илимий даража Көптөгөн оорулар үчүн күчтүү далилдерге негизделген Өлчөө кыйын, бирок терең таасирдүү
Түзүлүш Белгилүү бир күн тартиби менен жогорку деңгээлде түзүлүшкө ээ Ачык жана суюк

Толук салыштыруу

Убакыттын жана милдеттенменин элементи

CBT заманбап дүйнө үчүн иштелип чыккан жана адатта бир нече айдын ичинде бүтө турган жол картасын сунуштайт. Бейтаптар учуудан коркуу же социалдык тынчсыздануу сыяктуу белгилүү бир көйгөй менен кайрылып, так чыгуу күнүн аныктоого аракет кылышат. Психоанализ - бул жашоодогу алда канча чоң милдеттенме, көп учурда адамдын тарыхынын катмарларын акырындык менен сыйрып алуу үчүн көп жылдар бою тез-тез сеанстарды талап кылат.

Активдүү өзгөрүү жана терең түшүнүк

CBT сессиясында сиз активдүү болуп, жазып алып, маанайыңызды бузган "когнитивдик бурмалоолорду" аныктайсыз. Бул эшиктен чыгып баратканда колдоно турган практикалык куралдар жөнүндө. Психоанализ "кантип" дегенден көрө "эмне үчүн" деген суроого көбүрөөк көңүл буруп, аналитик аз сүйлөгөн узак, жетекчиликсиз сүйлөшүүлөр аркылуу адамдын мүнөзүнүн тамырын түшүнүүгө аракет кылат.

Терапевт менен болгон мамиле

CBT терапевти машыктыруучу сыяктуу иш алып барат, сиздин ой жүгүртүүңүздөгү табышмактарды чечүү үчүн сиз менен кызматташат. Алар өз ыкмалары жана максаттары жөнүндө ачык-айкын. Ал эми психоаналитик көп учурда "ак барак" бойдон калат, бул бейтапка өз сезимдерин чагылдырууга мүмкүндүк берет, бул бейтаптын мурунку мамилелеринен жашыруун динамиканы ачууга жардам берет.

Симптомдорду башкаруу жана өзүн-өзү изилдөө

Эгерде сиз депрессияңызды көзөмөлдөө үчүн жумушка кайтып келүү керек болсо, анда CBT көбүнчө биринчи сунуш болуп саналат, анткени ал түздөн-түз симптомдорго багытталган. Психоанализ симптомдорду этибарга албайт, бирок аларды жөн гана терең көйгөйдүн белгилери катары карайт. Ал өзүңүздү жана дүйнөнү кандай кабыл алганыңызды терең өзгөртүүнү көздөйт, бул үчүн бир топ убакыт талап кылынат.

Артыкчылыктары жана кемчиликтери

CBT

Артыкчылыктары

  • + Тез натыйжалар
  • + Өтө арзан
  • + Өзүнө ишенүүнү үйрөтөт
  • + Далилдерге негизделген

Конс

  • Үстүртөн сезилиши мүмкүн
  • Үй тапшырмасын оор аткарууну талап кылат
  • Тамырларга азыраак көңүл бурат
  • Абдан структураланган

Психоанализ

Артыкчылыктары

  • + Өзүн терең ачуу
  • + Негизги себептерди ачып берет
  • + Туруктуу каармандардын өзгөрүшү
  • + Үй тапшырмасы жок, үй тапшырмасы жок.

Конс

  • Өтө кымбат
  • Убакыттын чоң чыгымы
  • Кечиктирилген натыйжалар
  • Белгисиз сезилиши мүмкүн

Жалпы каталар

Мит

Психоанализ – бул жөн гана диванда отуруп алып, апаң жөнүндө сүйлөшүү.

Чындык

Үй-бүлөлүк тарых абдан маанилүү болгону менен, заманбап анализ сиздин акылыңыз маалыматты жана эмоцияларды реалдуу убакытта кантип иштетээрин түшүнүү жөнүндө. Диван - бул сизге терапевттин кеңешин күтпөстөн эс алууга жана сүйлөөгө жардам берүүчү курал.

Мит

CBT жөн гана "позитивдүү ой жүгүртүү" же өткөндү этибарга албоо.

Чындык

CBT чындыгында реалдуу ой жүгүртүү жөнүндө, жөн гана бактылуу болуу эмес. Ал өткөндү моюнга алат, бирок ошол өткөн окуяларды азыркы чечмелөөңүз бүгүн сизге кандай таасир этип жатканына көңүл бурат.

Мит

Сиз бир эле учурда эки түрдөгү терапияны жасай албайсыз.

Чындык

Сейрек кездешсе да, кээ бир адамдар узак мөөнөттүү анализден өтүп жатып, шашылыш кризистерди чечүү үчүн CBT колдонушат. Бирок, көпчүлүк адистер карама-каршы максаттардан качуу үчүн бир алкакка карманууну сунушташат.

Мит

Психоанализ - эскирген, өлүк практика.

Чындык

Ал 1950-жылдарга караганда азыраак кездешсе да, заманбап психологияда абдан активдүү жана кадыр-барктуу тармак бойдон калууда, психодинамикалык терапияга айланды.

Көп суралуучу суроолор

Клиникалык депрессияны дарылоо үчүн кайсынысы жакшыраак?
Изилдөөлөр, адатта, депрессия үчүн CBTди колдойт, анткени ал адамдын маанайын тез көтөрө турган жүрүм-турумдук өзгөрүүлөрдү камсыз кылат. Ошентсе да, эрте жашоодогу травмага байланыштуу көрүнгөн өнөкөт, кайталануучу депрессия үчүн психоаналитикалык ыкмалар негизги алсыздыктарды жоюу менен туруктуураак жана узак мөөнөттүү жеңилдикти камсыз кылышы мүмкүн.
CBT психоанализге караганда арзаныраакпы?
Ооба, дээрлик ар дайым. CBT кыска мөөнөттүү (12-20 жума) болгондуктан жана адатта камсыздандыруу менен камтылгандыктан, жалпы баасы бир топ төмөн. Психоанализ көп жылдык сессияларды камтыйт, көбүнчө камсыздандырууну албаган адистер менен, бул аны ири каржылык иш кылат.
Психоанализ боюнча үй тапшырмасын аткарышым керекпи?
Жок, андай эмес. Психоанализ бөлмөдө болуп жаткан диалог жөнүндө гана. Жумуш учурунда ойлоруңузду күндөлүккө жазып же коркуу сезимине туш болушуңуз мүмкүн болгон CBTден айырмаланып, анализ сессияларыңыз учурунда табигый түрдө пайда болгон ойлорго жана сезимдерге таянат.
CBTге ылайыктуураак экенимди кантип билем?
Эгер сиз түзүмдү, так максаттарды жана илимий маалыматтарды жактырсаңыз, CBTди артык көрүшүңүз мүмкүн. Эгер сиз ар жума сайын эмненин үстүндө иштеп жатканыңызды так билгиси келген жана симптомдоруңузда өлчөнүүчү прогрессти көргүңүз келген адам болсо, CBT сиз үчүн көбүрөөк канааттандырарлык сезилет.
Психоанализде "эркин ассоциация" деген эмне?
Бул ыкма, канчалык акылсыз же маанисиз көрүнсө да, оюңузга келгендин баарын өзүңүздү чыпкалабай же цензуралабай айтасыз. Идея, аң-сезимдүү сактыгыңызды төмөндөтүү менен, аң-сезимсиз ойлоруңуз жана үлгүлөрүңүз акыры аналитик аныктай тургандай болуп, бетине чыгат.
CBT балалыктын терең травмасын жеңүүгө жардам бере алабы?
Травмага багытталган КБТ сыяктуу абдан натыйжалуу тармактар бар. Бирок, КБТ, адатта, ошол травманын сиздин азыркы жүрүм-турумуңузга кандай таасир этерине басым жасайт. Эгерде сиздин максатыңыз балалыгыңыздын "окуясын" иштеп чыгууга көп убакыт коротуу болсо, анда психоанализ бул муктаждыкка көбүрөөк дал келиши мүмкүн.
Эмне үчүн психоанализ мынча көп жылга созулат?
Аң-сезимсиз акыл өзүн ачып бериши үчүн жетиштүү ишенимди түзүү көп убакытты талап кылат. Адамдын бүтүндөй инсандык түзүлүшүн жана коргонуу механизмдерин өзгөртүү - бул жөнөкөй адатты өзгөртүү сыяктуу шашылыш түрдө ишке ашырыла турган жай, назик процесс.
Бир терапия экинчисине караганда "илимий"би?
CBT изилдөөгө оңой, анткени анын максаттары конкреттүү жана ыкмалары стандартташтырылган, бул клиникалык маалыматтардын көп көлөмүн алууга алып келет. Психоанализ субъективдүү жана жекече мүнөзгө ээ, бул аны лабораториялык шартта өлчөөнү бир топ кыйындатат, бирок көптөгөн адистер анын жыйынтыктары ошондой эле жарактуу деп ырасташат.
Менин терапевтим психоанализ боюнча мен менен сүйлөшөбү?
Алар муну жасашат, бирок CBT терапевтинен алда канча аз. Аналитик көбүнчө сиздин жол көрсөтүүңүздү күтүп, кандайдыр бир схема пайда болгонун көргөндө гана чечмелөөлөрдү сунуштайт. Алар сизге кеңеш беришпейт же эмне кылуу керектигин айтышпайт, бул айрымдар үчүн кыжырды келтириши мүмкүн, бирок башкалардын көзүн ачат.
Камсыздандыруу психоанализди камтыйбы?
Сейрек кездешет. Көпчүлүк камсыздандыруу компаниялары так аяктоо күнү жана белгилүү бир диагноз үчүн натыйжалуулугу далилденген "медициналык жактан зарыл" дарылоо үчүн гана төлөшөт. Психоанализ ачык болгондуктан жана жалпы өзүн-өзү өркүндөтүүгө багытталгандыктан, ал көбүнчө стандарттуу камтуунун чегинен чыгып кетет.

Чыгарма

Эгерде сиз кыска убакыттын ичинде белгилүү бир көйгөйдү чечүү үчүн практикалык куралдарды кааласаңыз, когнитивдик жүрүм-турумдук терапияны тандаңыз. Бирок, эгерде сизде өзүңүздүн инсандыгыңыздын жана өткөнүңүздүн эң терең бөлүктөрүн изилдөөгө ресурстар жана каалоо болсо, психоанализ уникалдуу, трансформациялык саякат сунуштайт.

Тиешелүү салыштыруулар

Аброй жана чыныгы өзүм

Кадыр-барк менен чыныгы "мен" ортосундагы карама-каршылык адам психологиясындагы эң негизги карама-каршылыктардын бирин билдирет. Кадыр-барк башкалардын бизди кандай кабыл алып, кандай баалаганынын жалпы чагылышы болсо, чыныгы "мен" – бул эч ким карап турбаган учурдагы биздин баалуулуктарыбыздын, каалоолорубуздун жана инсандыгыбыздын ички, боёлбогон чындыгы.

Агрессия жана өзүнө ишенүүчүлүк

Көп учурда жогорку басымдагы кырдаалдарда чаташтырылса да, агрессия жана өзүнө ишенүү баарлашуунун түп-тамырынан бери айырмаланган ыкмаларын билдирет. Агрессия башкалардын эсебинен үстөмдүк кылууга жана жеңишке жетүүгө умтулат, ал эми өзүнө ишенүү жеке муктаждыктарды жана чек араларды ачык жана урматтоо менен билдирүүгө, чыр-чатактын ордуна өз ара түшүнүшүүнү өнүктүрүүгө багытталган.

Агым абалы жана үзгүлтүккө учураган абал

Агым абалы адамдын иш-аракетинин туу чокусун билдирет, анда иш-аракет жана аң-сезим биригет, ал эми үзгүлтүккө учураган абал заманбап жумуш жашоосунун сынган чындыгы болуп саналат. Бул абалдардын ортосундагы өткөөлдү түшүнүү эмне үчүн бир гана беш мүнөттүк алаксытуу терең когнитивдик эмгектин сааттарын бузуп, психикалык жыргалчылыкка олуттуу таасир этерин көрсөтөт.

Адат жана күнүмдүк жашоо

Көп адамдар бул терминдерди бири-биринин ордуна колдонушса да, алар ар башка психологиялык процесстерди билдирет. Күнүмдүк иш-аракеттер аң-сезимдүү күч-аракетти жана эркти талап кылган атайылап жасалган аракеттердин ырааттуулугун камтыйт, ал эми адат - бул белгилүү бир айлана-чөйрөнүн белгилери менен ишке ашырылган автоматтык жооп, ал аң-сезимдүү ой жүгүртүү же чечим кабыл алуу менен дээрлик же такыр жүрбөйт.

Адаттын калыптанышы жана жүрүм-турумдун өзгөрүшү

Адатты калыптандыруу менен жүрүм-турумду өзгөртүүнүн ортосундагы айырманы түшүнүү жеке өсүү үчүн абдан маанилүү. Жүрүм-турумду өзгөртүү кандайдыр бир аракетти өзгөртүү үчүн жалпы термин катары кызмат кылса, адатты калыптандыруу, айрыкча, ал аракеттерди кайталоо жана айлана-чөйрөнүн белгилери аркылуу автоматтык кылууга, аларды аң-сезимдүү аракеттен аң-сезимсиз көнүмүш адаттарга өткөрүүгө багытталган.