Déanann an chomparáid seo measúnú ar an dá phríomhfhealsúnacht maidir le clúdach leighis: cúram sláinte mar cheart atá ráthaithe ag an rialtas i gcomparáid le seirbhís atá á tiomáint ag an margadh. Cé go dtugann córais uilíocha tús áite do rochtain chothrom agus do shrianadh costais don daonra ar fad, is minic a dhíríonn samhlacha árachais phríobháidigh ar rogha aonair, ar luasanna cúraim speisialaithe, agus ar nuálaíocht leighis atá á tiomáint ag an iomaíocht.
Suntasanna
Déileálann córais uilíocha le cúram sláinte mar fhóntas poiblí cosúil le bóithre nó scoileanna.
Braitheann árachas príobháideach ar chomhthiomsú riosca agus ar iomaíocht mhargaidh chun praghsanna a shocrú.
Úsáideann go leor náisiún nua-aimseartha samhail 'hibrideach' chun cothromaíocht a bhaint amach idir an dá chur chuige.
Is iad amanna feithimh le haghaidh nósanna imeachta roghnacha an gearán is coitianta i gcórais uilíocha.
Cad é Cúram Sláinte Uilíoch?
Córas ina gcinntíonn an rialtas go bhfuil rochtain ag gach saoránach ar sheirbhísí leighis beag beann ar a gcumas íoc as.
De ghnáth, bailítear maoiniú trí chánachas ginearálta nó trí ranníocaíochtaí éigeantacha slándála sóisialta.
Is minic a ghníomhaíonn an rialtas mar an t-aon idirbheartaí maidir le praghsanna drugaí, rud a fhágann go laghdaítear costais chógaisíochta.
Is gnách go mbíonn forchostais riaracháin níos ísle mar nach mbíonn aon ghá le margaíocht ná corrlaigh bhrabúis.
Cuirtear béim ar chúram coisctheach chun an t-ualach airgeadais fadtéarmach a bhaineann le galair ainsealacha ar an stát a laghdú.
Is ar éigean a bhíonn féimheacht leighis ann i dtíortha a bhfuil clúdach uilíoch láidir acu.
Cad é Árachas Príobháideach?
Córas bunaithe ar an margadh ina gceannaíonn daoine aonair nó fostóirí clúdach sláinte ó chuideachtaí brabúis nó neamhbhrabúis.
Is minic a bhíonn réimse níos leithne pleananna ag othair le roghnú astu bunaithe ar a riachtanais sláinte sonracha.
Is féidir le hiomaíocht idir soláthraithe amanna feithimh níos giorra a bheith mar thoradh orthu le haghaidh obráidí roghnacha agus cuairteanna speisialtóirí.
Is minic a mheallann córais phríobháideacha tallann leighis ardleibhéil mar gheall ar an bhféidearthacht go mbeidh cúiteamh níos airde acu.
Is minic a bhíonn nuálaíocht i dteicneolaíocht leighis agus forbairt drugaí nua á tiomáint ag infheistíocht ón earnáil phríobháideach.
Is minic a bhíonn préimheanna agus costais as póca ceangailte leis an leibhéal clúdaigh a roghnaíonn an tomhaltóir.
Tábléad Comparáide
Gné
Cúram Sláinte Uilíoch
Árachas Príobháideach
Príomhsprioc
Cothromas agus sláinte an daonra
Rogha aonair agus éifeachtúlacht
Foinse Maoinithe
Cánacha poiblí / Buiséad rialtais
Préimheanna príobháideacha / Tacair fostóra
Amanna Feithimh
Is féidir go mbeidh sé níos faide le haghaidh cúram neamhphráinneach
Go ginearálta níos giorra do speisialtóirí
Costas don Othar
Íosmhéid go náid ag pointe seirbhíse
Athraíonn (asbhaintí agus comhíocaíochtaí)
Raon Feidhme an Chlúdaigh
Caighdeánaithe do gach saoránach
Braitheann sé ar an bpolasaí sonrach
Praghsáil Drugaí
Caibidliú lárnach agus níos ísle
Tiomáinte ag an margadh agus is minic a bhíonn sé níos airde
Rogha an tSoláthraí
Is minic a shriantar iad le háiseanna poiblí
Rochtain leathan ar líonraí príobháideacha
Comparáid Mhionsonraithe
Rochtain agus Cothromas
Baintear an bac airgeadais ar iontráil le cúram sláinte uilíoch, rud a chinntíonn nach mbíonn tionchar ag ioncam duine ar a leibhéal cúraim bhunúsaigh riamh. I gcodarsnacht leis sin, cuireann samhlacha árachais phríobháidigh cúram ardchaighdeáin ar fáil dóibh siúd ar féidir leo é a íoc ach is féidir leo daoine ar ioncam íseal a fhágáil faoi árachas nó fiacha suntasacha a bheith orthu le haghaidh seirbhísí éigeandála.
Cáilíocht agus Nuálaíocht
Is minic gurb iad córais phríobháideacha an talamh pórúcháin do dhul chun cinn leighis toisc go spreagann an spreagadh brabúis cuideachtaí cógaisíochta agus teicneolaíochta chun rioscaí a ghlacadh. Cé go bhfuil córais uilíocha den scoth maidir le cúram caighdeánach a sholáthar, d'fhéadfadh sé go mbeadh sé níos moille cóireálacha nua costasacha a ghlacadh mar gheall ar shrianta buiséid dochta agus ceanglais anailíse costais-sochair.
Éifeachtúlacht Riaracháin
Tá córas uilíoch aoníocóra i bhfad níos éadroime ó thaobh riaracháin de mar go gcuireann sé deireadh leis na ranna billeála casta a bhíonn ag teastáil chun idirghníomhú le mórán cuideachtaí árachais éagsúla. Éilíonn árachas príobháideach caiteachas ollmhór ar mhargaíocht, ar fho-scríobh agus ar phróiseáil éileamh, rud a chuireann le costas foriomlán an éiceachórais chúram sláinte.
Taithí an Othair
I samhail phríobháideach, is custaiméir é an t-othar a bhíonn in ann go minic 'siopadóireacht a dhéanamh' le haghaidh dochtúir is fearr leis nó níos mó a íoc as seomra príobháideach agus seirbhís níos tapúla. Díríonn samhlacha uilíocha ar an othar mar shaoránach, áit a bhfuil an taithí níos caighdeánaithe agus dírithe ar riachtanas leighis seachas só nó áisiúlacht.
Buntáistí & Mí-bhuntáistí
Cúram Sláinte Uilíoch
Buntáistí
+Gan aon chostais as póca
+Dramhaíl riaracháin níos ísle
+Clúdach uilíoch do shaoránaigh
+Cúram coisctheach níos fearr
Taispeáin
−Liostaí feithimh fada féideartha
−Ualach cánach níos airde
−Níos lú rogha aonair
−Rochtain speisialaithe teoranta
Árachas Príobháideach
Buntáistí
+Rochtain níos tapúla ar chúram
+Dreasachtaí do T&F leighis
+Roghanna plean solúbtha
+Áiseanna ardchaighdeáin
Taispeáin
−Riosca fiachais leighis
−Rochtain mhíchothrom ar chúram
−Costais arda forchostais
−Córais billeála casta
Coitianta Míthuiscintí
Miotas
Ciallaíonn cúram sláinte uilíoch nach féidir leat dul i gcomhairle le dochtúir go tapa.
Réaltacht
De ghnáth, déantar cúram éigeandála agus cúram atá bagrach don bheatha a láimhseáil láithreach i gcórais uilíocha. De ghnáth, baineann na hamanna feithimh fada le máinliachtaí roghnacha nó neamhchriticiúla, amhail athsholáthar cromáin nó nósanna imeachta cosmaideacha.
Miotas
Bíonn árachas príobháideach i gcónaí níos costasaí don duine aonair.
Réaltacht
I gcás daoine óga, sláintiúla, d’fhéadfadh sé go gcosnódh plean príobháideach ard-asbhainte níos lú in aghaidh na bliana ná na cánacha méadaithe a theastaíonn chun córas uilíoch a mhaoiniú.
Miotas
Is 'leigheas sóisialaithe' é cúram sláinte uilíoch ina bhfostaíonn an rialtas na dochtúirí go léir.
Réaltacht
go leor córas uilíoch, cosúil le córas Cheanada, is cleachtóirí príobháideacha iad na dochtúirí a chuireann bille chuig an rialtas seachas chuig cuideachta árachais phríobháidigh. Íocann an rialtas as an gcúram, ach ní gá go mbainistíonn sé na clinicí.
Miotas
Níl aon mhaoirseacht rialtais ar chórais árachais phríobháidigh.
Réaltacht
Is gnách go mbíonn margaí cúram sláinte príobháideacha ar chuid de na hearnálacha is mó rialáil ar domhan, agus rialaíonn dlíthe gach rud ó phríobháideacht othar go dtí na coinníollacha a chaithfidh a bheith clúdaithe faoin dlí.
Frequently Asked Questions
An mbíonn cánacha níos airde do gach duine mar thoradh ar chúram sláinte uilíoch?
Go ginearálta, tá, bíonn cánacha ioncaim nó párolla níos airde chun an córas a mhaoiniú. Mar sin féin, áitíonn lucht tacaíochta na scéime go sábhálann daoine airgead ar an iomlán toisc nach gá dóibh préimheanna árachais míosúla, asbhaintí arda, nó comhíocaíochtaí a íoc a thuilleadh, rud a thrádálann bille príobháideach ar cháin phoiblí go héifeachtach.
An féidir liom árachas príobháideach a bheith agam i dtír a bhfuil cúram sláinte uilíoch ar fáil aici?
Tá córas déach ag go leor tíortha, amhail an Ríocht Aontaithe agus an Astráil. Cuireann an rialtas clúdach bunúsach ar fáil do gach duine, ach is féidir le saoránaigh rogha a dhéanamh árachas príobháideach 'forlíontach' a cheannach chun rochtain a fháil ar ospidéil phríobháideacha, amanna feithimh níos giorra, nó áiseanna níos fearr.
Cén fáth a bhfuil praghsanna drugaí níos ísle i gcórais uilíocha?
I gcóras uilíoch, is minic gurb é an rialtas an t-aon cheannaitheoir (monapsonacht). Tugann sé seo cumhacht dochreidte dóibh a rá le cuideachtaí cógaisíochta nach gceannóidh siad druga ach amháin má laghdaítear an praghas. I gcóras príobháideach, déanann go leor cuideachtaí árachais éagsúla idirbheartaíocht ar leithligh, rud a laghdaíonn a gcumhacht margála.
Cad a tharlaíonn má chaillim mo phost i gcóras árachais phríobháidigh?
Ós rud é go bhfuil go leor pleananna príobháideacha ceangailte le fostaíocht, is féidir go gciallódh cailliúint poist go gcaillfidh tú clúdach. Cé go mbíonn dlíthe ann go minic a cheadaíonn duit fanacht ar phlean go sealadach (cosúil le COBRA sna Stáit Aontaithe), is gnách go gcaithfidh tú an costas iomlán a íoc tú féin, rud a d’fhéadfadh a bheith thar a bheith costasach le linn dífhostaíochta.
An bhfuil caighdeán na cúraim níos ísle i gcóras uilíoch?
Ní gá. Bíonn go leor tíortha a bhfuil córais uilíocha acu, cosúil leis an tSeapáin agus leis an bhFrainc, i rangú níos airde i gcónaí i dtorthaí sláinte foriomlána agus ionchas saoil ná tíortha a bhfuil samhlacha príobháideacha acu. Is minic a bhaineann cáilíocht níos mó le leibhéil mhaoinithe agus caighdeáin leighis ná leis an modh íocaíochta.
Conas a dhéanann cuideachtaí árachais príobháideacha brabús?
Déanann siad airgead trí níos mó a bhailiú i bpréimheanna ná mar a íocann siad amach in éilimh leighis agus i gcostais riaracháin. Úsáideann siad 'faoina n-íocaíocht' chun riosca a mheas, agus é mar aidhm acu linn mhór daoine sláintiúla a bheith acu a bhfuil a bpréimheanna ag fóirdheonú cúram na ndaoine breoite agus corrlach á fhágáil ag an am céanna don chuideachta.
Cad is 'riantóireacht' ann sa chúram sláinte?
Tarlaíonn ciondáil sa dá chóras, ach ar bhealach difriúil. I gcórais uilíocha, déantar cúram a chiondáil de réir 'ama' (liostaí feithimh) toisc go bhfuil acmhainní teoranta. I gcórais phríobháideacha, déantar cúram a chiondáil de réir 'phraghas'—mura bhfuil tú in acmhainn cóireáil a íoc, ní fhaigheann tú í.
Cén córas is fearr chun déileáil le paindéim dhomhanda?
Is minic a bhíonn buntáiste ag córais uilíocha i ngéarchéim mar is féidir leis an rialtas an freagairt a chomhordú go lárnach, sonraí a rianú ar fud an daonra ar fad, agus a chinntiú nach mbíonn eagla ar dhaoine tástáil nó cóireáil a fháil mar gheall ar an gcostas. Is féidir le córais phríobháideacha a bheith níos ilroinnte, rud a fhágann go bhfuil sé níos deacra freagairt aontaithe a bhainistiú.
Cad iad 'riochtaí réamhbheo' agus cén tionchar a bhíonn acu ar árachas?
Is fadhb sláinte í riocht réamhbheitheach a bhí agat sula ndeachaigh tú i mbun plean árachais nua. I samhlacha príobháideacha níos sine, d’fhéadfadh cuideachtaí clúdach a dhiúltú nó níos mó a ghearradh orthu seo. Ní thugann córais uilíocha aird ar bith ar na fadhbanna seo, toisc go bhfuil gach duine clúdaithe beag beann ar a stair sláinte.
Cén fáth a gcaitheann SAM níos mó ar chúram sláinte ná tíortha a bhfuil córais uilíocha acu?
Is iad costais riaracháin níos airde, praghsanna níos airde drugaí agus nósanna imeachta, agus úsáid tástálacha diagnóiseacha costasacha is cúis leis an gcaiteachas níos airde den chuid is mó. Úsáideann córais uilíocha pleanáil lárnach chun na costais shonracha seo a choinneáil faoi uasteorainn.
Breithiúnas
Is é cúram sláinte uilíoch an rogha is fearr do shochaithe a thugann tús áite do chobhsaíocht shóisialta agus do shláinte an daonra iomláin, toisc go gcuireann sé deireadh le bochtaineacht leighis. Mar sin féin, tá árachas príobháideach fós tarraingteach dóibh siúd a bhfuil luach acu ar luas, ar theicneolaíocht cheannródaíoch, agus ar an gcumas a dtaithí leighis a shaincheapadh trí shaibhreas pearsanta.