Kognitiivne käitumisteraapia (KKT) vs psühhoanalüüs
Nende kahe psühholoogilise jõujaama vahel valimine hõlmab kiire tempoga ja lahendustele orienteeritud strateegia kaalumist koos sügava ja ajaloolise meele uurimisega. Kui KKT keskendub praeguste mõttemustrite ümberkirjutamisele, et muuta kohest käitumist, siis psühhoanalüüs sukeldub alateadvusse, et paljastada, kuidas lapsepõlvekogemused kujundavad teie praegust isiksust ja varjatud emotsionaalseid konflikte.
Esiletused
Kognitiivne käitumisteraapia keskendub „siin ja praegu“, psühhoanalüüs aga „siis ja seal“.
Psühhoanalüüs nõuab KKT-ga võrreldes märkimisväärset rahalist ja ajalist investeeringut.
Kognitiivset käitumisteraapiat (KKT) peetakse laialdaselt kindlustushüvitisega tõenduspõhise ravi kuldstandardiks.
Psühhoanalüüsi eesmärk on isiksuse põhimõtteline muutus, mitte ainult harjumuste parandamine.
Mis on Kognitiivne käitumisteraapia (KKT)?
Struktureeritud lühiajaline ravi, mis keskendub negatiivsete mõttemustrite tuvastamisele ja muutmisele emotsionaalse regulatsiooni ja käitumise parandamiseks.
Tavaliselt koosneb see 5 kuni 20 nädalasest seansist, olenevalt seisundist.
Asutatud suures osas Aaron T. Becki tööle 1960. aastatel.
Kasutab teraapiaseansside vahel uute oskuste harjutamiseks kodutöid.
Peab mõtteid, tundeid ja füüsilisi aistinguid omavahel ühendatud süsteemiks.
Väga efektiivne teatud foobiate, ärevuse ja depressiooni ravis.
Mis on Psühhoanalüüs?
Intensiivne ja pikaajaline terapeutiline protsess, mis uurib alateadlikke motiive ja varasemaid kogemusi, et lahendada sügavalt juurdunud psühholoogilist pinget.
Sigmund Freud töötas selle välja 19. sajandi lõpus.
Sageli hõlmab see mitut seanssi nädalas mitme aasta jooksul.
Kasutab alateadvusele ligipääsemiseks selliseid tehnikaid nagu vaba assotsiatsioon ja unenägude tõlgendamine.
Keskendub tugevalt patsiendi ja analüütiku vahelisele ülekandesuhtele.
Eesmärk on isiksuse täielik ümberkorraldamine, mitte ainult sümptomite leevendamine.
Võrdlustabel
Funktsioon
Kognitiivne käitumisteraapia (KKT)
Psühhoanalüüs
Peamine eesmärk
Sümptomite vähendamine ja toimetulekuoskused
Ülevaade alateadlikest konfliktidest
Tüüpiline kestus
3 kuni 6 kuud
Mitu aastat
Seansi sagedus
Kord nädalas
3 kuni 5 korda nädalas
Ravi fookus
Tänapäeva probleemid ja mõtted
Varane lapsepõlv ja varasemad traumad
Terapeudi roll
Aktiivne treener või õpetaja
Neutraalne vaatleja ja tõlgendaja
Põhitehnika
Kognitiivne ümberkorraldamine
Vaba assotsiatsioon
Teaduslik positsioon
Paljude häirete puhul tugevalt tõenduspõhine
Raskem mõõta, aga sügavalt mõjukas
Struktuur
Hästi struktureeritud ja kindlate tegevuskavadega
Avatud ja voolav
Üksikasjalik võrdlus
Aja ja pühendumuse element
Kognitiivne käitumisteraapia (KKT) on loodud tänapäeva maailma jaoks, pakkudes tegevuskava, mis tavaliselt mõne kuuga läbi saab. Patsiendid tulevad ravile konkreetse probleemiga, näiteks lennuhirmu või sotsiaalse ärevusega, ja töötavad selge väljumiskuupäeva nimel. Psühhoanalüüs on palju suurem eluaegne kohustus, mis nõuab sageli aastaid kestvaid sagedasi seansse, et inimese ajaloo kihte aeglaselt tagasi koorida.
Aktiivne muutus vs sügav arusaam
Kognitiivse käitumise teraapia sessioonil oled aktiivne, teed märkmeid ja tuvastad kognitiivseid moonutusi, mis su tuju rikuvad. See puudutab praktilisi tööriistu, mida saad kasutada kohe, kui uksest välja astud. Psühhoanalüüs keskendub pigem „miks“ kui „kuidas“-ile, püüdes mõista inimese iseloomu juuri pikkade ja suunamata vestluste kaudu, kus analüütik räägib napilt.
Suhe terapeudiga
Kognitiivse käitumise terapeut tegutseb nagu coach, tehes teiega koostööd, et lahendada teie mõtlemises peituvaid mõistatusi. Ta on oma meetodite ja eesmärkide osas läbipaistev. Seevastu psühhoanalüütik jääb sageli „tühjaks leheks“, võimaldades patsiendil oma tundeid neile projitseerida, mis aitab paljastada patsiendi varasemate suhete varjatud dünaamikat.
Sümptomite haldamine vs. enese uurimine
Kui teil on vaja depressioon kontrolli alla saada, et saaksite tööle naasta, on KKT tavaliselt esimene soovitus, kuna see on suunatud otse sümptomitele. Psühhoanalüüs ei ignoreeri sümptomeid, vaid käsitleb neid pelgalt sügavama probleemi signaalidena. See otsib sügavat muutust selles, kuidas te ennast ja maailma kogete, mille saavutamiseks kulub palju kauem aega.
Plussid ja miinused
Kognitiivne käitumisteraapia
Eelised
+Kiired tulemused
+Väga taskukohane
+Õpetab iseseisvust
+Tõenduspõhine
Kinnitatud
−Võib tunduda pealiskaudne
−Nõuab rasket kodutööd
−Keskendub vähem juurtele
−Väga struktureeritud
Psühhoanalüüs
Eelised
+Sügav eneseavastamine
+Paljastab algpõhjused
+Püsivad tegelaskujude vahetused
+Kodutöid pole
Kinnitatud
−Äärmiselt kallis
−Tohutu ajaraiskamine
−Hilinenud tulemused
−Võib tunduda ebamäärane
Tavalised eksiarvamused
Müüt
Psühhoanalüüs on lihtsalt diivanil istumine ja oma emast rääkimine.
Tõelisus
Kuigi perekonna ajalugu on ülioluline, seisneb tänapäevane analüüs selles, et mõista, kuidas teie meel reaalajas infot ja emotsioone töötleb. Diivan on vaid tööriist, mis aitab teil lõõgastuda ja rääkida ilma terapeudilt vihjeid otsimata.
Müüt
Kognitiivne käitumisteraapia on lihtsalt „positiivne mõtlemine” või mineviku ignoreerimine.
Tõelisus
Kognitiivne käitumisteraapia (KKT) seisneb tegelikult realistlikus mõtlemises, mitte ainult õnnelik olemises. See tunnistab minevikku, kuid keskendub sellele, kuidas teie praegune tõlgendus nendest minevikusündmustest teid täna mõjutab.
Müüt
Mõlemat tüüpi teraapiat ei saa korraga teha.
Tõelisus
Kuigi harvaesinev, kasutavad mõned inimesed KKT-d kiireloomuliste kriiside lahendamiseks pikaajalise analüüsi ajal. Enamik spetsialiste soovitab aga vastuoluliste eesmärkide vältimiseks jääda ühe raamistiku juurde.
Müüt
Psühhoanalüüs on aegunud, surnud praktika.
Tõelisus
Kuigi see on vähem levinud kui 1950. aastatel, on see arenenud psühhodünaamiliseks teraapiaks, mis on tänapäeva psühholoogias endiselt väga aktiivne ja lugupeetud valdkond.
Sageli küsitud küsimused
Kumb neist on kliinilise depressiooni raviks parem?
Uuringud soosivad depressiooni ravis üldiselt KKT-d, kuna see pakub koheseid käitumuslikke muutusi, mis võivad inimese tuju kiiresti tõsta. Siiski võivad kroonilise ja korduva depressiooni korral, mis näib olevat seotud varase elu traumaga, psühhoanalüütilised lähenemisviisid pakkuda jätkusuutlikumat ja pikaajalisemat leevendust, tegeledes aluseks olevate haavatavustega.
Kas KKT on odavam kui psühhoanalüüs?
Jah, peaaegu alati. Kuna KKT on lühiajaline (12–20 nädalat) ja tavaliselt katab kindlustus, on kogumaksumus palju madalam. Psühhoanalüüs hõlmab aastaid kestvaid seansse, sageli spetsialistidega, kes ei võta kindlustust, mistõttu on see suur rahaline ettevõtmine.
Kas ma pean psühhoanalüüsis kodutöid tegema?
Ei, sa ei pea. Psühhoanalüüs seisneb puhtalt ruumis toimuvas dialoogis. Erinevalt KKT-st, kus võid oma mõtteid päevikusse kirja panna või nädala jooksul hirmuga silmitsi seista, tugineb analüüs mõtetele ja tunnetele, mis seansside ajal loomulikult tekivad.
Kuidas ma tean, kas ma sobin KKT-sse paremini?
Kui sulle meeldib struktuur, selged eesmärgid ja teaduslikud andmed, võid eelistada KKT-d. Kui oled inimene, kes tahab igal nädalal täpselt teada, mille kallal töötad, ja soovid näha oma sümptomite osas mõõdetavat edu, pakub KKT sulle tõenäoliselt rohkem rahuldust.
Mis on psühhoanalüüsis "vaba assotsiatsioon"?
See on tehnika, kus sa ütled välja kõik, mis pähe tuleb, ilma ennast filtreerimata või tsenseerimata, olenemata sellest, kui rumal või ebaoluline see tundub. Idee seisneb selles, et teadliku valvsuse langetamisega tõusevad alateadlikud mõtted ja mustrid lõpuks pinnale, et analüütik saaks need tuvastada.
Kas KKT aitab sügavalt juurdunud lapsepõlvetrauma korral?
On olemas spetsiifilisi harusid, näiteks traumakeskne KKT, mis on väga tõhusad. KKT keskendub aga tavaliselt sellele, kuidas trauma teie käitumist praegu mõjutab. Kui teie eesmärk on veeta pikk aeg oma lapsepõlve „loo” töötlemisega, võib psühhoanalüüs teile selle vajadusega paremini sobida.
Miks psühhoanalüüs nii palju aastaid võtab?
Piisava usalduse loomine alateadvuse avaldumiseks võtab kaua aega. Inimese isiksuse struktuuri ja kaitsemehhanismide muutmine on aeglane ja delikaatne protsess, mida ei saa lihtsalt nii kiirustada kui lihtsat harjumuse muutmist.
Kas üks teraapia on teaduslikum kui teine?
Kognitiivset käitumisteraapiat (KKT) on lihtsam uurida, kuna selle eesmärgid on spetsiifilised ja meetodid standardiseeritud, mis annab tohutu hulga kliinilisi andmeid. Psühhoanalüüs on subjektiivsem ja individuaalsem, mistõttu on seda laborikeskkonnas palju raskem mõõta, kuigi paljud praktikud väidavad, et selle tulemused on sama kehtivad.
Kas mu terapeut räägib minuga psühhoanalüüsi ajal?
Nad teevad seda, aga palju vähem kui KKT-terapeut. Analüütik ootab sageli, et sina teed näitaksid, pakkudes tõlgendusi alles siis, kui näeb mustrit tekkimas. Nad ei anna sulle nõu ega ütle, mida teha, mis võib mõne jaoks olla frustreeriv, kuid teiste jaoks silmiavav.
Kas kindlustus katab psühhoanalüüsi?
Harva. Enamik kindlustusseltse maksab ainult „meditsiiniliselt vajalike” ravimeetodite eest, millel on selge lõppkuupäev ja tõestatud efektiivsus konkreetse diagnoosi korral. Kuna psühhoanalüüs on avatud ja keskendub üldisele enesetäiendamisele, jääb see tavaliselt standardse kindlustuskaitse alt välja.
Otsus
Valige kognitiivne käitumisteraapia, kui soovite praktilisi tööriistu konkreetse probleemi lahendamiseks lühikese aja jooksul. Kui teil on aga ressursse ja soov uurida oma identiteedi ja mineviku sügavaimaid osi, pakub psühhoanalüüs ainulaadset ja transformatiivset teekonda.